作者：阿紙

昨天，網(wǎng)店和藥店里隨手能買到的“抑菌乳膏”被媒體再次曝光。

圖源：新京報截圖

起因是新京報記者在某寶網(wǎng)搜索“抑菌乳膏”時，4700多個結(jié)果里隨機點開產(chǎn)品查看，全部為消字號產(chǎn)品。

其中包括越洋千年奇草抑菌乳膏、劉藥師苗藥奇癢凈草本乳膏、黃皮膚乳膏、神夫草抑菌乳膏等。

等下！這神夫草抑菌乳膏有點眼熟啊，春春仔細回憶了一下，原來該乳膏在今年2月就已被權(quán)威醫(yī)學雜志《柳葉刀》其中一篇文獻點過名。

圖源：THE LANCET

文中指出，一名患有早發(fā)性點滴狀銀屑病的14歲男孩，連續(xù)9個月使用神夫草抑菌乳膏后，皮膚出現(xiàn)了新皮疹。

接診的醫(yī)生高度懷疑其使用了糖皮質(zhì)激素類藥物（以下糖皮質(zhì)激素簡稱激素），但根據(jù)說明書來看卻發(fā)現(xiàn)只標明了草藥成分。

隨后醫(yī)生將該產(chǎn)品送到當?shù)毓俜綑z測，發(fā)現(xiàn)其中含有皮質(zhì)類固醇（0.065%丙酸氯倍他索）和抗真菌的酮康唑和咪康唑。

這說明了，它不僅含有激素，而且也未在說明書上標注。

后來，丹麥藥品和保健品管理局也警示了另一款產(chǎn)品“一干二凈草本抑菌乳膏”，這其中也含有同樣的上述成分。

草本抑菌乳膏，就這樣國際“出道”了。

號稱“純天然草本”，實則藏有激素

關(guān)于激素使用問題，我國《規(guī)范外用糖皮質(zhì)激素類藥物專家共識》就提到過，糖皮質(zhì)激素類藥物是重要的皮膚科外用藥，具有高效、安全的特點，是許多皮膚病的一線治療藥物。

但由于副作用較多，臨床上也存在“濫用”、部分患者抗拒和醫(yī)生慎用的問題。

共識還說明，妊娠或哺乳婦女、嬰幼兒、兒童以及老年人需謹慎使用，身體上皮膚柔嫩的部位以及毛發(fā)濃密部位也要謹慎對待，如面部、眼周、腹股溝、頭發(fā)等處。

因此，激素類藥物需要嚴格把控，一旦用錯，用多，都會得不償失。

例如可能會出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細血管擴張、多毛、色素改變、激素依賴等情況。

需要注意的是，對糖皮質(zhì)激素或其基質(zhì)等成分過敏是絕對禁忌，需謹慎使用。

這和大家理解的“純天然”一樣嗎？不見得。

消證字號不是藥品

根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于調(diào)整消毒產(chǎn)品監(jiān)管和許可范圍的通知》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2005〕426號）顯示，“消證字號”屬于衛(wèi)生消毒用品范疇，功效也僅限于消毒，而不是治療。

接著讓我們再看下該法規(guī)第三條規(guī)定吧：

“消毒產(chǎn)品標簽、說明書標注的有關(guān)內(nèi)容應當真實，不得有虛假夸大、明示或暗示對疾病的治療作用和效果的內(nèi)容”。

更令人驚訝的是，上述被曝光的產(chǎn)品不光取了個藥品名稱，甚至還宣傳具有治療功效。這顯然違反了《廣告法》等法規(guī)。

這種掛羊頭賣狗肉的宣傳手段，還有很多

春春在查找了相關(guān)資料時發(fā)現(xiàn)，關(guān)于前文提到的神夫草抑菌乳膏含激素一事，人民網(wǎng)健康時報于本月24日就發(fā)布文章稱當?shù)亟餍l(wèi)健委已經(jīng)有了回應：

圖源：人民網(wǎng)

事實上，不止神夫草抑菌乳膏，還有其它類似產(chǎn)品被曝光過，譬如護膚類、鼻炎類：

• 2018年12月，英國藥品和保健品監(jiān)管機構(gòu)（即英國藥監(jiān)局），發(fā)布警示性公告，警告公眾立刻停止使用“草本”護膚霜“Zudaifu”，此產(chǎn)品含有類固醇激素。
• 2019年1月，法制日報就報道過一起關(guān)于400年鼻炎神藥鼻舒堂消毒產(chǎn)品。其公司官網(wǎng)“百年鼻舒堂”上多處出現(xiàn)“藥、藥膏、患者、療程、治療”等詞語，并稱其經(jīng)營的產(chǎn)品可以治療各種鼻炎……

日常生活，如果你的皮膚出現(xiàn)了瘙癢、皮屑等異常表現(xiàn)

你需要清楚的是：

• 不盲目自行購買各種皮膚類藥膏，最好在醫(yī)生的指導下使用藥物；
• 買藥請認準“國藥準字”；
• 及時就醫(yī)，切忌未經(jīng)過診斷就亂用藥。

參考資料：

[1] 李鄰峰,顧恒,溫海.規(guī)范外用糖皮質(zhì)激素類藥物專家共識[J]. 中華皮膚科雜志, 2015, 48(2): 73-75.

[2] 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《消毒產(chǎn)品標簽說明書管理規(guī)范》的通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2005]426號）.食品藥品化妝品法規(guī)網(wǎng).2015.11.04.

[3] 《中華人民共和國廣告法》(主席令第22號).

[4] “皮膚神藥”屢曝非法添加 專家：消字號產(chǎn)品無治療作用.新京報. 2019. 06.25.

[5]400年鼻炎神藥竟為消毒產(chǎn)品 公益訴訟獲法院支持. 法制日報.2019.01.20.

[6]Herbal skin cream found to contain steroids.GOV.UK.2018.12.19.

[7]永豐激素藥膏引關(guān)注，江西衛(wèi)健委專項調(diào)查.健康時報.2019.06.24.

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